艾滋病急性期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、咽痛和肌肉關(guān)節(jié)痛。這些癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn),持續(xù)1-3周自行緩解。
1、發(fā)熱:
急性期最常見(jiàn)的癥狀是持續(xù)低熱或高熱,體溫多在37.5-39℃之間波動(dòng)。發(fā)熱通常伴隨乏力、盜汗等全身癥狀,與病毒血癥引起的免疫系統(tǒng)激活有關(guān)。這種發(fā)熱對(duì)常規(guī)退熱藥物反應(yīng)較差,需進(jìn)行抗病毒治療才能有效控制。
2、皮疹:
約50%患者會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹,多分布于軀干和面部。皮疹呈無(wú)痛性,不伴明顯瘙癢,可能與病毒血癥導(dǎo)致的血管炎有關(guān)。皮疹通常在1-2周內(nèi)自行消退,不留瘢痕,但可能反復(fù)出現(xiàn)。
3、淋巴結(jié)腫大:
頸部、腋窩和腹股溝等部位淋巴結(jié)可對(duì)稱(chēng)性腫大,直徑多超過(guò)1厘米。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動(dòng)度好,無(wú)壓痛。這種淋巴結(jié)病是免疫系統(tǒng)對(duì)HIV感染的應(yīng)答反應(yīng),可能持續(xù)數(shù)月。
4、咽痛:
患者常主訴持續(xù)性咽喉疼痛,檢查可見(jiàn)咽部充血但無(wú)化膿表現(xiàn)。這種咽炎癥狀與EB病毒或巨細(xì)胞病毒等機(jī)會(huì)性感染無(wú)關(guān),是HIV直接侵犯黏膜組織所致。常規(guī)抗生素治療無(wú)效。
3、肌肉關(guān)節(jié)痛:
約30%患者出現(xiàn)全身肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛,以下肢大關(guān)節(jié)為主。疼痛程度多為輕度至中度,活動(dòng)后加重,休息后緩解。這種癥狀與病毒血癥引起的炎癥反應(yīng)相關(guān),可能伴隨肌酸激酶輕度升高。
艾滋病急性期癥狀缺乏特異性,易被誤診為流感或傳染性單核細(xì)胞增多癥。建議高危行為后出現(xiàn)上述癥狀者及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防加重關(guān)節(jié)癥狀。確診后需立即開(kāi)始規(guī)范的抗病毒治療,以控制病毒復(fù)制,延緩疾病進(jìn)展。