先天性馬蹄內(nèi)翻足可能導(dǎo)致足部畸形、行走困難、關(guān)節(jié)退變、皮膚磨損和心理社交障礙。主要影響包括足踝功能受限、繼發(fā)性骨骼變形、局部疼痛、活動能力下降及長期生活質(zhì)量降低。
1、足踝功能受限：
足部呈馬蹄狀內(nèi)翻畸形導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)背屈受限，影響正常步態(tài)?；純盒凶邥r足外側(cè)緣或足背承重，可能伴隨跟腱攣縮，進一步限制下肢運動范圍。早期未干預(yù)者可能出現(xiàn)永久性關(guān)節(jié)僵硬。
2、繼發(fā)性骨骼變形：
長期異常受力可引發(fā)脛骨扭轉(zhuǎn)、距骨半脫位等骨骼結(jié)構(gòu)改變。兒童生長發(fā)育期未矯正的畸形可能加重足弓塌陷，形成舟狀足或高弓足等復(fù)合畸形，增加后期矯正難度。
3、局部疼痛問題：
異常負重區(qū)域易出現(xiàn)胼胝體形成和皮膚潰瘍，足底壓力分布不均可能引發(fā)慢性疼痛。成年后約60%未治療患者會發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為活動后踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛。
4、活動能力下降：
嚴重畸形患兒可能出現(xiàn)平衡障礙和易跌倒現(xiàn)象，跑步、跳躍等運動功能顯著受限。雙側(cè)病變者步態(tài)異常更明顯，部分患者需依賴助行器移動。
5、心理社交影響：
學(xué)齡期兒童可能因步態(tài)異常遭受同伴歧視，產(chǎn)生自卑心理。成年后職業(yè)選擇受限，約30%患者存在社交回避行為，心理健康篩查顯示焦慮抑郁評分高于普通人群。
建議出生后6個月內(nèi)開始規(guī)范治療，采用潘塞緹序列石膏矯正可獲較好效果?？祻?fù)期需堅持穿戴矯形支具，定期進行足踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。日常選擇寬松軟底鞋，避免足部受壓。營養(yǎng)方面注意補充維生素D和鈣質(zhì)，促進骨骼發(fā)育。家長應(yīng)關(guān)注患兒心理狀態(tài)，鼓勵參與游泳、騎行等低沖擊運動，必要時尋求專業(yè)心理支持。
