甘草鋅顆粒使用需注意過敏禁忌、藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測及療程控制。
1、過敏禁忌：
對(duì)甘草或鋅成分過敏者禁用。甘草酸可能引起假性醛固酮增多癥，表現(xiàn)為水腫、高血壓、低血鉀，長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者慎用，可能誘發(fā)溶血性貧血。
2、藥物相互作用：
避免與強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用，甘草酸可增強(qiáng)地高辛毒性。鋅劑會(huì)降低喹諾酮類、四環(huán)素類抗生素吸收，需間隔2小時(shí)服用。與利尿劑合用可能加重低鉀風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀。
3、特殊人群：
孕婦需權(quán)衡利弊，大劑量鋅可能影響胎兒發(fā)育。哺乳期婦女服藥期間暫停母乳喂養(yǎng)。兒童按體重調(diào)整劑量，每公斤體重每日鋅元素不超過0.5-1mg。肝硬化患者禁用甘草成分。
4、不良反應(yīng)：
常見輕度惡心、便秘，餐后服用可緩解。長期使用可能引發(fā)鋅過量，表現(xiàn)為銅缺乏性貧血、免疫功能下降。甘草酸導(dǎo)致的水鈉潴留需定期檢測血壓和體重。
5、療程控制：
治療消化性潰瘍療程4-6周，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍不超過2周。補(bǔ)鋅治療需監(jiān)測血清鋅濃度，達(dá)標(biāo)后逐漸減量。連續(xù)使用甘草成分不宜超過3個(gè)月。
服用期間建議低鹽飲食，每日鈉攝入控制在3g以內(nèi)，避免加重水鈉潴留。適量增加富含維生素C的柑橘類水果促進(jìn)鋅吸收，減少高纖維食物干擾。用藥期間避免飲酒，酒精可能加重胃腸道刺激。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、肌肉無力等低鉀癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)員慎用，甘草酸可能導(dǎo)致尿檢假陽性。
