大動(dòng)脈炎可能影響壽命，但通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理，多數(shù)患者能有效控制病情并維持正常生活。
大動(dòng)脈炎是一種慢性血管炎癥性疾病，主要累及主動(dòng)脈及其分支血管。疾病早期可能僅表現(xiàn)為低熱、乏力等非特異性癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)血管狹窄或閉塞導(dǎo)致的器官缺血表現(xiàn)，如頭暈、視力下降、肢體無(wú)力等。疾病活動(dòng)期若未及時(shí)干預(yù)，可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥如腦卒中、心肌梗死或腎功能衰竭，這些情況可能對(duì)壽命造成威脅。
1、疾病分期與預(yù)后：
早期大動(dòng)脈炎通過(guò)糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，80%以上患者可獲得病情緩解。常用藥物包括潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等，需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。進(jìn)入慢性期的患者需定期監(jiān)測(cè)血管情況，通過(guò)超聲、CTA等檢查評(píng)估血管狹窄程度。若出現(xiàn)嚴(yán)重血管狹窄，可能需血管介入治療或外科手術(shù)重建血運(yùn)。
2、并發(fā)癥預(yù)防：
長(zhǎng)期高血壓是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素，患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓，控制在130/80mmHg以下。合并高脂血癥者需服用他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定血管斑塊。吸煙會(huì)加速血管病變，必須嚴(yán)格戒煙。建議每3-6個(gè)月復(fù)查炎癥指標(biāo)和血管影像，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情活動(dòng)。
患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過(guò)5克，多食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。冬季注意保暖避免血管痙攣，保持規(guī)律作息避免過(guò)度勞累。心理方面可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。建立完整的健康檔案，記錄癥狀變化和檢查結(jié)果，便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
