牙內(nèi)吸收無法完全避免,但可通過定期口腔檢查及早發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。該病與牙外傷、慢性炎癥或正畸治療等因素相關(guān),早期治療可有效控制病情發(fā)展。
1、牙內(nèi)吸收的常見誘因:
牙內(nèi)吸收多由牙髓組織異常激活破牙細(xì)胞導(dǎo)致。物理性刺激如牙齒外傷、咬合創(chuàng)傷是主要誘因,慢性根尖周炎或牙髓炎等炎癥反應(yīng)可能加速吸收進(jìn)程。部分病例與正畸治療中牙齒受力過大有關(guān),少數(shù)情況下特發(fā)性吸收無明顯誘因。臨床表現(xiàn)為牙齒變色、敏感,X線片可見牙本質(zhì)不規(guī)則透射影。
2、早期診斷與干預(yù)措施:
每半年進(jìn)行一次口腔全景片檢查能發(fā)現(xiàn)早期吸收灶。對于淺表性吸收,可采用氫氧化鈣制劑進(jìn)行牙髓保守治療,嚴(yán)重者需根管治療阻斷吸收進(jìn)程。活髓切斷術(shù)適用于局限型吸收,全牙髓摘除術(shù)則用于彌漫性病例。激光輔助治療能精準(zhǔn)去除病變組織,新型生物陶瓷材料可促進(jìn)牙本質(zhì)再生修復(fù)缺損
保持口腔衛(wèi)生需使用含氟牙膏配合牙線清潔,避免咀嚼硬物造成牙體微損傷。正畸患者應(yīng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師,定期監(jiān)測牙根情況。已發(fā)生吸收的牙齒建議避免冷熱刺激,使用抗敏感牙膏緩解癥狀。均衡攝入鈣磷含量高的乳制品、深綠色蔬菜,適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成,有助于維持牙體礦化度。