角膜白斑多數(shù)情況下可以通過激光治療改善。激光治療適用于部分角膜混濁程度較輕的患者，通過精準(zhǔn)切削混濁組織促進(jìn)透明角膜再生。
1、適合激光治療的情況：
角膜白斑若由淺層瘢痕或輕度化學(xué)傷導(dǎo)致，且未累及角膜深層基質(zhì)時(shí)，準(zhǔn)分子激光治療可取得較好效果。治療原理是通過激光精確去除混濁的角膜上皮和前彈力層，保留健康基質(zhì)層。術(shù)后需配合使用促進(jìn)角膜修復(fù)的眼藥水，如重組人表皮生長因子滴眼液，并嚴(yán)格防止感染。治療周期通常需要3-6個月隨訪觀察角膜透明度恢復(fù)情況。
2、不適合激光治療的情況：
當(dāng)角膜白斑已深達(dá)基質(zhì)層或伴角膜變薄時(shí)，激光治療可能引發(fā)角膜擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)。此類患者建議選擇板層角膜移植術(shù)或深板層內(nèi)皮移植術(shù)。角膜移植術(shù)后需長期使用免疫抑制劑如環(huán)孢素滴眼液預(yù)防排斥反應(yīng)，同時(shí)需定期進(jìn)行角膜地形圖檢查評估移植片穩(wěn)定性。合并嚴(yán)重干眼癥或眼表炎癥者需先控制基礎(chǔ)疾病再考慮手術(shù)。
角膜白斑患者日常需避免揉眼和紫外線直射，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、深海魚等食物有助于角膜修復(fù)。保持規(guī)律作息和適度眼部按摩可改善眼周血液循環(huán)。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免游泳和劇烈運(yùn)動，按醫(yī)囑定期復(fù)查角膜愈合情況。若出現(xiàn)眼紅、畏光加重需及時(shí)就診排查感染或排斥反應(yīng)。
