白癜風(fēng)患者需注意避免皮膚刺激、調(diào)節(jié)心理狀態(tài)并規(guī)范治療。白癜風(fēng)是一種獲得性色素脫失性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑片,其管理與防護(hù)需從多維度入手。
日常需嚴(yán)格防曬,紫外線可能加重白斑擴(kuò)散。建議選擇SPF30以上廣譜防曬霜,穿戴遮陽帽與長袖衣物。避免接觸酚類化合物等化學(xué)刺激物,如橡膠制品、染發(fā)劑。皮膚外傷可能誘發(fā)同形反應(yīng),需防止摩擦、抓撓或紋身。
心理干預(yù)至關(guān)重要,約30%患者伴隨焦慮或抑郁??赏ㄟ^正念訓(xùn)練、團(tuán)體心理輔導(dǎo)緩解壓力,家屬應(yīng)避免過度關(guān)注皮損。均衡飲食可輔助病情穩(wěn)定,適量補(bǔ)充含銅食物如堅(jiān)果、動物肝臟,避免過量攝入維生素C。
規(guī)范治療是控制病情的關(guān)鍵。局部可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,光療常用窄譜UVB或308nm準(zhǔn)分子激光。進(jìn)展期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。穩(wěn)定期可考慮自體表皮移植術(shù)或黑素細(xì)胞移植術(shù)。
病程中若出現(xiàn)白斑快速擴(kuò)散、毛發(fā)變白或累及黏膜部位,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。合并甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫性疾病時(shí)需同步治療原發(fā)病。妊娠期患者應(yīng)避免使用免疫抑制劑,哺乳期禁用補(bǔ)骨脂素類藥物。