卵巢畸胎瘤的并發(fā)癥主要有蒂扭轉、破裂、惡變、感染、壓迫癥狀等。
1、蒂扭轉
卵巢畸胎瘤蒂扭轉是常見的急腹癥之一，多發(fā)生在瘤體較大或體位突然改變時。扭轉后瘤體血供受阻，可引起劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀。蒂扭轉需緊急手術處理，延遲治療可能導致卵巢組織壞死。超聲檢查可見腫瘤血流信號減弱或消失，盆腔積液等表現(xiàn)。
2、破裂
卵巢畸胎瘤破裂可因外力撞擊、自發(fā)破裂或醫(yī)源性損傷導致。破裂后瘤內容物進入腹腔，可能引發(fā)化學性腹膜炎?；颊弑憩F(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛、腹膜刺激征，嚴重者可出現(xiàn)休克。影像學檢查可見盆腔游離液體，需急診手術清除瘤體及腹腔內異物。
3、惡變
成熟性畸胎瘤惡變概率較低，但未成熟畸胎瘤具有惡性傾向。惡變多發(fā)生在瘤體內特定成分如鱗狀上皮、甲狀腺組織等。患者可能出現(xiàn)腹水、消瘦等惡性腫瘤表現(xiàn)，血清腫瘤標志物如AFP、CA125可能升高。病理檢查是確診依據(jù)，需根據(jù)分期選擇手術及輔助治療。
4、感染
卵巢畸胎瘤合并感染多繼發(fā)于瘤體破裂或鄰近器官炎癥擴散。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、持續(xù)性腹痛、陰道分泌物異常等。感染控制后手術更為安全，術前需足量抗生素治療。感染性畸胎瘤術后易形成盆腔粘連，可能影響生育功能。
5、壓迫癥狀
巨大畸胎瘤可壓迫鄰近器官產生相應癥狀。壓迫膀胱引起尿頻尿急，壓迫直腸導致便秘，壓迫血管可能形成下肢水腫。妊娠合并畸胎瘤時，增大的子宮可能加重壓迫癥狀。手術切除是解除壓迫的根本方法，需根據(jù)腫瘤大小選擇腹腔鏡或開腹手術。
卵巢畸胎瘤患者應定期進行婦科檢查及超聲監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)腫瘤增長迅速或出現(xiàn)腹痛等異常癥狀需及時就診。術后患者需注意休息，避免劇烈運動，保持會陰清潔。飲食宜清淡易消化，適當補充優(yōu)質蛋白促進恢復。有生育需求者應咨詢醫(yī)生評估卵巢功能，制定個體化隨訪計劃。
