尿道糜爛主要表現(xiàn)為尿道口紅腫、灼痛、排尿困難、分泌物增多及血尿等癥狀。尿道糜爛可能與尿道炎、尿路感染、尿道損傷、性傳播疾病、尿道結(jié)石等因素有關(guān)。
1、尿道口紅腫
尿道糜爛患者常出現(xiàn)尿道口紅腫，局部皮膚或黏膜呈現(xiàn)充血狀態(tài)，觸摸時(shí)可能有輕微疼痛感。這種情況多由細(xì)菌或病毒感染引起，導(dǎo)致尿道黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)。患者需注意保持局部清潔，避免摩擦刺激，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏。
2、灼痛感
排尿時(shí)尿道出現(xiàn)灼熱或刺痛是典型癥狀，尤其在尿液經(jīng)過(guò)糜爛部位時(shí)疼痛加劇。這種癥狀常見(jiàn)于淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎，也可能與化學(xué)刺激或物理?yè)p傷有關(guān)。建議增加每日飲水量稀釋尿液，減輕排尿不適。
3、排尿困難
尿道黏膜糜爛可能導(dǎo)致排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)或中斷，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿潴留。這種情況多見(jiàn)于尿道狹窄合并糜爛，或前列腺疾病繼發(fā)的尿道病變?；颊叱霈F(xiàn)排尿障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免長(zhǎng)期憋尿加重尿道損傷。
4、分泌物增多
尿道口可見(jiàn)膿性或黏液性分泌物，晨起時(shí)分泌物可能結(jié)痂封住尿道口。淋病奈瑟菌感染時(shí)分泌物呈黃綠色，非淋菌性尿道炎多為白色稀薄分泌物。收集分泌物進(jìn)行病原學(xué)檢查可明確診斷，針對(duì)性使用敏感抗生素治療。
5、血尿
糜爛部位血管暴露可能導(dǎo)致終末血尿或全程血尿，尿液可呈現(xiàn)洗肉水樣或淡紅色。這種情況需與泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石等疾病鑒別，通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確出血原因。出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充足休息。
尿道糜爛患者日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免辛辣刺激性食物。建議每日飲水2000毫升以上，稀釋尿液減少刺激。禁止自行使用強(qiáng)效消毒劑沖洗尿道，避免加重黏膜損傷。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀或血尿持續(xù)不緩解時(shí)，應(yīng)立即前往泌尿外科就診，完善尿培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療，必要時(shí)進(jìn)行尿道擴(kuò)張等介入處理。
