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怎么區(qū)別白癜風和牛皮癬

發(fā)布時間:2025-06-29 13:37 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

白癜風與牛皮癬可通過皮損特征、發(fā)病機制及伴隨癥狀進行區(qū)分。白癜風表現(xiàn)為邊界清晰的瓷白色斑片,無鱗屑;牛皮癬典型皮損為覆有銀白色鱗屑的紅色斑塊,常伴瘙癢。兩者在病因、病理改變及治療方式上均有顯著差異。

1、皮損特征

白癜風皮損呈乳白色或瓷白色,表面光滑無脫屑,邊緣色素沉著帶明顯,好發(fā)于面部、手部等暴露部位。牛皮癬皮損為紅色斑丘疹,覆蓋多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象與點狀出血,多發(fā)于頭皮、肘膝伸側。

2、發(fā)病機制

白癜風與黑素細胞破壞或功能障礙相關,屬于自身免疫性疾病。牛皮癬由角質形成細胞異常增殖導致,與T淋巴細胞介導的炎癥反應有關,存在家族聚集傾向。

3、病理改變

白癜風皮膚活檢顯示表皮基底層黑素細胞缺失,真皮淺層可有淋巴細胞浸潤。牛皮癬病理特征為角化不全、顆粒層變薄、表皮突延長,真皮乳頭毛細血管擴張伴中性粒細胞浸潤。

4、伴隨癥狀

白癜風通常無自覺癥狀,少數(shù)進展期患者可有輕微瘙癢。牛皮癬常伴明顯瘙癢,關節(jié)病型可出現(xiàn)關節(jié)腫痛,膿皰型可伴發(fā)熱等全身癥狀。

5、治療方式

白癜風治療以光療、外用糖皮質激素及免疫調節(jié)劑為主。牛皮癬需根據(jù)分型選擇外用維A酸類藥物、生物制劑或系統(tǒng)免疫抑制劑,中重度患者需聯(lián)合治療。

建議患者避免自行判斷,及時至皮膚科就診完善伍德燈檢查、皮膚鏡或病理活檢。日常需注意防曬,避免皮膚外傷,牛皮癬患者應戒煙限酒,保持規(guī)律作息。兩種疾病均需長期管理,遵醫(yī)囑規(guī)范治療可有效控制病情進展。

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