樂睿靈來(lái)瑞特韋片與先諾欣先諾特韋片/利托那韋片均為我國(guó)批準(zhǔn)用于輕中度新冠病毒感染的口服抗病毒藥物，兩者在作用機(jī)制和適用人群上存在差異。
樂睿靈屬于3CL蛋白酶抑制劑單藥制劑，通過(guò)阻斷病毒復(fù)制關(guān)鍵酶發(fā)揮作用。其優(yōu)勢(shì)在于無(wú)需聯(lián)用利托那韋增強(qiáng)劑，藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)較低，適用于合并基礎(chǔ)疾病需長(zhǎng)期用藥的患者。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、血尿酸升高等，嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
先諾欣采用先諾特韋與利托那韋復(fù)合制劑，利托那韋可延長(zhǎng)先諾特韋藥效時(shí)間。該方案對(duì)病毒抑制效果較強(qiáng)，但需注意利托那韋可能影響華法林、他汀類等多種藥物代謝。用藥期間可能出現(xiàn)味覺障礙、血脂異常等反應(yīng)，禁用于嚴(yán)重肝功能不全患者。
選擇建議：合并多種慢性病用藥者優(yōu)先考慮樂睿靈；無(wú)顯著藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)且追求更強(qiáng)抗病毒效果者可選擇先諾欣。具體用藥需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估感染程度、肝腎功能及合并用藥情況后決定。兩種藥物均需在確診后早期使用癥狀出現(xiàn)5天內(nèi)，錯(cuò)過(guò)窗口期則療效顯著降低。
特殊提示：妊娠期、哺乳期及18歲以下人群安全性數(shù)據(jù)有限，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。服藥期間出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、心律異?；螯S疸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?？共《局委煵荒芴娲呙缃臃N，高危人群仍需完成全程免疫接種。
