陰道炎治療需根據(jù)病原體類型選擇藥物,常見治療藥物包括甲硝唑、克霉唑和氟康唑。陰道炎可能由細(xì)菌性感染、霉菌性感染或滴蟲性感染引起,不同類型需針對性用藥。
細(xì)菌性陰道炎通常由陰道加德納菌等厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致,表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味。甲硝唑是首選藥物,可口服或局部使用;克林霉素乳膏也適用于局部治療。治療期間需避免性生活,伴侶無需常規(guī)治療。
霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染引起,典型癥狀為豆腐渣樣白帶及外陰瘙癢??嗣惯蛩▌┗蚍颠蚩诜苿┦浅S每拐婢幬?。糖尿病患者需同時控制血糖,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染所致,特征為黃綠色泡沫狀分泌物。甲硝唑或替硝唑是特效藥物,需伴侶同步治療以防交叉感染。治療期間應(yīng)避免飲酒,防止雙硫侖樣反應(yīng)。
混合型感染需聯(lián)合用藥,如細(xì)菌合并霉菌感染時可配合使用甲硝唑與克霉唑。妊娠期患者用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科指導(dǎo),禁用部分抗真菌藥物。反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測,必要時補(bǔ)充乳酸桿菌制劑。
所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,自行用藥可能導(dǎo)致菌群失調(diào)或耐藥性。完成療程后需復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)病原體轉(zhuǎn)陰。日常需保持外陰清潔干燥,避免頻繁沖洗陰道破壞微環(huán)境平衡。