多發(fā)性子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。多發(fā)性子宮肌瘤通常由雌激素水平異常、遺傳易感性、局部生長(zhǎng)因子失調(diào)、血管生成異常及免疫微環(huán)境改變等因素引起，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹、壓迫癥狀如尿頻、不孕或流產(chǎn)等。
藥物治療適用于肌瘤較小或癥狀較輕者。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林可短期縮小肌瘤體積；選擇性孕激素受體調(diào)節(jié)劑如烏利司他能緩解異常子宮出血；米非司酮通過(guò)抗孕激素作用抑制肌瘤生長(zhǎng)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
介入治療以子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)為代表，通過(guò)阻斷肌瘤血供使其缺血壞死。該方式創(chuàng)傷小且保留子宮，但可能引起卵巢功能暫時(shí)性減退，術(shù)后需關(guān)注月經(jīng)恢復(fù)情況。
手術(shù)治療適用于肌瘤體積大、癥狀嚴(yán)重或疑有惡變者。子宮肌瘤剔除術(shù)可保留生育功能，但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；全子宮切除術(shù)能根治疾病，適合無(wú)生育需求的患者。手術(shù)方式需根據(jù)年齡、生育要求及肌瘤位置綜合評(píng)估。
肌瘤直徑超過(guò)5厘米、生長(zhǎng)迅速或絕經(jīng)后未縮小者建議盡早就醫(yī)。合并嚴(yán)重貧血或尿路梗阻需急診處理。術(shù)后患者應(yīng)避免高雌激素食物，定期婦科復(fù)查。
