突然出現(xiàn)皮膚大片疙瘩的過敏反應(yīng),通常由接觸性過敏、食物過敏或自身免疫異常引起,可通過局部冷敷、抗組胺藥物和遠離過敏源等方式緩解。
過敏反應(yīng)早期表現(xiàn)為皮膚突發(fā)紅色風團伴瘙癢,可能伴隨局部灼熱感。輕度過敏以散在風團為主,中度可能出現(xiàn)融合性水腫性紅斑,重度者可出現(xiàn)呼吸困難或血壓下降等全身癥狀。
接觸性過敏多與衣物材質(zhì)、化妝品成分或環(huán)境污染物有關(guān)。建議立即用清水沖洗接觸部位,避免搔抓。冷敷可收縮血管減輕紅腫,每次10-15分鐘,每日2-3次。穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激。
食物過敏常見致敏原包括海鮮、堅果或乳制品。記錄24小時內(nèi)進食記錄有助于排查過敏源??诜壤姿ā⑽魈胬旱鹊诙菇M胺藥可緩解瘙癢癥狀。伴隨消化道癥狀時可聯(lián)合蒙脫石散保護腸粘膜。
自身免疫異常導(dǎo)致的慢性蕁麻疹需檢測過敏原特異性IgE抗體。反復(fù)發(fā)作超過6周者建議進行甲狀腺功能、抗核抗體等篩查。免疫調(diào)節(jié)劑如奧馬珠單抗適用于常規(guī)治療無效的病例。
出現(xiàn)喉頭水腫、胸悶或意識模糊需立即急診處理。皮膚劃痕試驗陽性或既往有嚴重過敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆。過敏癥狀持續(xù)48小時無緩解或反復(fù)發(fā)作,建議至皮膚科進行斑貼試驗和血清學檢查。