新生兒吐奶是喂養(yǎng)過程中的常見現(xiàn)象，多數(shù)屬于生理性反流。吐奶可能由賁門發(fā)育不全、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、過度喂養(yǎng)、牛奶蛋白過敏等原因引起，通?？赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、控制奶量、更換配方奶等方式緩解。
賁門發(fā)育不全是新生兒吐奶的主要原因之一。新生兒的胃部賁門肌肉較松弛，進(jìn)食后容易發(fā)生胃內(nèi)容物反流。建議采用半直立姿勢(shì)喂養(yǎng)，喂奶后保持嬰兒上半身抬高30度約20分鐘。伴隨癥狀可能包括打嗝、輕微嗆咳，一般不會(huì)影響生長發(fā)育。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)增加吐奶概率。平躺喂奶或奶瓶角度不合適會(huì)導(dǎo)致嬰兒吞入過多空氣。正確的做法是讓嬰兒頭部略高于身體，奶瓶傾斜至奶液充滿奶嘴。哺乳期母親需注意銜接姿勢(shì)，避免嬰兒吸入過多空氣。這種情況通常表現(xiàn)為喂奶后立即吐奶，奶液中混有氣泡。
胃容量小導(dǎo)致新生兒易發(fā)生溢奶。新生兒胃部呈水平位，容量僅30-60毫升。建議采用少量多次的喂養(yǎng)方式，單次喂奶量不超過90毫升。早產(chǎn)兒或低體重兒可適當(dāng)減少單次奶量，增加喂養(yǎng)頻次至8-12次/日。這類吐奶多發(fā)生在喂奶后1小時(shí)內(nèi)，吐出的多為未消化奶液。
過度喂養(yǎng)是人為因素導(dǎo)致的吐奶。家長常因擔(dān)心嬰兒饑餓而過度喂食，超出胃部承受能力?？赏ㄟ^觀察嬰兒表現(xiàn)判斷飽腹感，如主動(dòng)松開奶嘴、轉(zhuǎn)頭回避等。過度喂養(yǎng)引起的吐奶量較大，可能呈噴射狀，但嬰兒精神狀態(tài)通常良好。
牛奶蛋白過敏屬于病理性吐奶原因。約2-3%的配方奶喂養(yǎng)嬰兒會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，除吐奶外還可能伴隨濕疹、腹瀉等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶。這類吐奶往往伴有其他過敏表現(xiàn)，需通過過敏原檢測(cè)確診。
若吐奶伴隨體重不增、嘔吐物帶血或膽汁、拒食等情況，需及時(shí)就醫(yī)排除肥厚性幽門狹窄、胃食管反流病等器質(zhì)性疾病。多數(shù)生理性吐奶會(huì)隨月齡增長逐漸改善，通常在6個(gè)月后明顯減輕。
