近視矯正術(shù)前通常需要檢查視力、角膜地形圖、眼壓、眼底和角膜厚度等項(xiàng)目。
1、視力檢查
視力檢查是評估近視程度的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表或電腦驗(yàn)光儀測量裸眼視力和矯正視力。檢查結(jié)果決定手術(shù)適應(yīng)癥范圍，同時排除弱視等禁忌癥。部分患者需進(jìn)行散瞳驗(yàn)光以獲取準(zhǔn)確屈光度數(shù)。
2、角膜地形圖
角膜地形圖采用計(jì)算機(jī)輔助成像技術(shù)，精確分析角膜表面曲率分布和形態(tài)特征。該檢查能識別圓錐角膜早期病變，評估角膜規(guī)則性，為個性化切削方案設(shè)計(jì)提供依據(jù)。檢查過程無接觸，需配合注視固定光源。
3、眼壓測量
非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平式眼壓計(jì)測量眼內(nèi)壓力，篩查青光眼等眼壓異常疾病。正常眼壓范圍為10-21mmHg，過高可能增加術(shù)后角膜瓣并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。檢查前需移除隱形眼鏡，避免揉眼影響結(jié)果。
4、眼底檢查
散瞳后通過間接檢眼鏡或眼底相機(jī)觀察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及黃斑區(qū)，排除視網(wǎng)膜裂孔、變性區(qū)等病變。高度近視患者需重點(diǎn)檢查周邊視網(wǎng)膜，必要時進(jìn)行眼底熒光造影。檢查后可能出現(xiàn)短暫畏光現(xiàn)象。
5、角膜厚度測量
超聲波角膜測厚儀或前段OCT測量角膜中央及周邊厚度，確保保留足夠的角膜基質(zhì)層。激光手術(shù)要求中央角膜厚度至少480微米，角膜過薄者需考慮其他術(shù)式。測量前需表面麻醉，儀器輕觸角膜無痛感。
術(shù)前需停戴隱形眼鏡1-2周，檢查當(dāng)天避免眼部化妝。建議檢查后與主刀醫(yī)生充分溝通手術(shù)方案，了解不同術(shù)式的適應(yīng)癥與風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液，定期復(fù)查角膜愈合情況，避免揉眼和劇烈運(yùn)動。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素A和葉黃素等營養(yǎng)素有助于術(shù)后恢復(fù)。
