胎兒側(cè)腦室增寬可能由生理性變異、腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或染色體異常等原因引起。胎兒側(cè)腦室增寬可通過超聲監(jiān)測、MRI檢查、羊水穿刺或基因檢測等方式評估。
生理性變異是胎兒側(cè)腦室增寬的常見原因，多數(shù)為暫時性表現(xiàn)，隨著孕周增加可能自行消退。孕婦需定期復(fù)查超聲，動態(tài)觀察側(cè)腦室寬度變化。腦脊液循環(huán)障礙可能導(dǎo)致腦室系統(tǒng)壓力增高，常見于中腦導(dǎo)水管狹窄或蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育不全，可能伴隨頭圍增大。
顱內(nèi)出血多見于妊娠中晚期，可能與母體高血壓、胎盤功能不良或胎兒凝血異常有關(guān)，超聲檢查可見腦室內(nèi)強回聲團塊。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如巨細胞病毒或弓形蟲感染，可能引發(fā)腦室炎性粘連，常合并顱內(nèi)鈣化灶或小頭畸形。染色體異常如21三體綜合征或18三體綜合征，可能伴隨其他超聲軟指標異常。
輕度側(cè)腦室增寬10-12毫米建議每2-4周復(fù)查超聲，監(jiān)測進展趨勢。中度增寬12-15毫米需完善胎兒MRI評估腦實質(zhì)發(fā)育，同時進行TORCH篩查和遺傳學(xué)檢測。重度增寬＞15毫米或合并其他畸形時，需多學(xué)科會診評估預(yù)后。
