早泄和陽痿可通過臨床表現(xiàn)、持續(xù)時間、生理反應(yīng)、心理因素、治療方式等方面區(qū)分。兩者均屬于男性性功能障礙，但發(fā)病機制和干預(yù)手段存在差異。
1、定義差異：早泄指射精潛伏期顯著縮短，通常不足1分鐘即發(fā)生不可控射精；陽痿則表現(xiàn)為勃起硬度不足或難以維持勃起狀態(tài)。前者以時間維度為核心，后者以勃起功能為評估標準。
2、生理反應(yīng)：早泄患者多存在陰莖敏感度增高或射精控制能力下降，體檢可發(fā)現(xiàn)局部神經(jīng)閾值降低。陽痿常伴隨血管內(nèi)皮功能障礙，夜間勃起測試或超聲檢查可顯示血流灌注異常。
3、伴隨癥狀：早泄可能與慢性前列腺炎、甲狀腺功能亢進等因素有關(guān)，常見會陰部墜脹、尿頻等癥狀。陽痿多與糖尿病、心血管疾病相關(guān)，往往合并肢體麻木、運動耐力下降等全身癥狀。
4、心理影響：早泄患者易產(chǎn)生焦慮和回避性行為，但性欲通常正常。陽痿可能引發(fā)抑郁情緒，部分患者出現(xiàn)性欲減退，這種心理障礙可能形成惡性循環(huán)。
5、治療側(cè)重：早泄優(yōu)先采用行為療法如停動技巧訓練，藥物可選達泊西汀、帕羅西汀等SSRIs類。陽痿需改善血管功能，常用西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑，嚴重者需考慮陰莖假體植入術(shù)。
日常應(yīng)保持適度有氧運動如游泳、慢跑，飲食注意補充鋅元素和維生素E，避免過量攝入酒精。規(guī)律作息和伴侶溝通有助于緩解心理壓力，癥狀持續(xù)超過三個月建議到男科門診進行激素水平檢測和神經(jīng)電生理評估。
