自慰后腹痛可能由生理性收縮、盆腔充血、泌尿系統(tǒng)刺激、慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過熱敷、調(diào)整姿勢、抗炎治療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、生理性收縮：性高潮時(shí)盆底肌肉強(qiáng)烈收縮可能引發(fā)短暫腹痛，類似運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛。建議采取溫水坐浴或熱敷下腹部15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解痙攣。避免立即排尿或劇烈活動(dòng)，保持放松體位如側(cè)臥屈膝。
2、盆腔充血：性興奮導(dǎo)致的盆腔血管擴(kuò)張?jiān)谙诉^程中可能產(chǎn)生墜脹感?？蓢L試慢走促進(jìn)血液回流，飲用溫?zé)岬慕撬徑獠贿m。每周不超過3次的自慰頻率有助于降低充血強(qiáng)度，經(jīng)期前避免該行為。
3、泌尿系統(tǒng)刺激：尿道或膀胱受機(jī)械刺激可能引發(fā)痙攣性疼痛。注意事前清潔雙手，事后及時(shí)排尿沖洗尿道。反復(fù)發(fā)作需排查尿路感染，日常增加蔓越莓汁、蒲公英茶等利尿飲品攝入。
4、慢性盆腔炎：既往感染史者可能出現(xiàn)性交后腹痛加劇，可能與輸卵管粘連、卵巢囊腫有關(guān)。需進(jìn)行婦科檢查及超聲診斷，急性期可選用頭孢克肟、多西環(huán)素等抗生素，配合紅外線理療改善血液循環(huán)。
5、子宮內(nèi)膜異位：病灶受性刺激收縮可致銳痛，常伴有經(jīng)期腹瀉、性交痛。腹腔鏡是確診金標(biāo)準(zhǔn)，藥物選擇包括地諾孕素、GnRH-a類藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需病灶切除術(shù)。術(shù)后建議聯(lián)合中醫(yī)艾灸調(diào)理。
日常保持適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌耐力，飲食注意補(bǔ)充鎂元素堅(jiān)果、深綠蔬菜減少肌肉痙攣。疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、異常分泌物需婦科就診，排除黃體破裂、附件扭轉(zhuǎn)等急癥。記錄疼痛與月經(jīng)周期關(guān)系有助于鑒別功能性或器質(zhì)性病因。
