早泄可通過達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物治療,通常由心理因素、龜頭敏感、前列腺炎、激素紊亂、神經(jīng)傳導(dǎo)異常等原因引起。
焦慮抑郁等情緒問題可能通過認(rèn)知行為療法改善,伴侶配合減少壓力源有助于延長射精潛伏期。深呼吸訓(xùn)練與停動技術(shù)可增強控制力,避免過度關(guān)注時間指標(biāo)。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑能降低龜頭敏感度,需在性交前15分鐘涂抹并清洗殘留藥物。該方式可能與局部皮膚刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為短暫麻木感或過敏反應(yīng)。
達(dá)泊西汀作為SSRI類短效藥物可選擇性抑制5-羥色胺再攝取,需在性生活前1-3小時服用。帕羅西汀等長效藥物需每日規(guī)律服用,可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道不適等副作用。
睪酮水平低下可能與性欲減退和早泄相關(guān),血液檢測確認(rèn)后可考慮十一酸睪酮補充。甲狀腺功能異常者需先糾正原發(fā)病,激素替代需嚴(yán)格監(jiān)測前列腺特異性抗原。
骶神經(jīng)電刺激術(shù)適用于難治性病例,陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)存在感覺永久喪失風(fēng)險。這兩種手術(shù)需在藥物治療無效后謹(jǐn)慎選擇,術(shù)后需配合生物反饋訓(xùn)練。
日常增加深蹲和凱格爾運動可改善盆底肌控制力,飲食中補充鋅元素和維生素E有助于性功能維持。避免過度手淫并保持規(guī)律性生活頻率,持續(xù)超過三個月未改善需進(jìn)行泌尿生殖系統(tǒng)??茩z查。酒精攝入和熬夜可能加重癥狀,建議建立健康作息并控制基礎(chǔ)疾病。