氫溴酸右美沙芬分散片可通過口服給藥、劑量調(diào)整、用藥時機(jī)、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測等方式使用。該藥物通常由干咳癥狀、呼吸道刺激、過敏反應(yīng)、藥物相互作用、特殊生理狀態(tài)等因素引起需求。
1、口服給藥：藥物需以溫水送服完整吞服，避免咀嚼或壓碎分散片。成人常規(guī)劑量為每次15-30mg，每日3-4次，24小時內(nèi)不超過120mg。兒童用藥需根據(jù)體重精確計算，每公斤體重每日不超過1mg。分散片劑型可置于舌面自然崩解后吞咽，適合吞咽困難患者。
2、劑量調(diào)整：肝功能不全者應(yīng)減量至常規(guī)劑量的50%，嚴(yán)重肝功能損害者禁用。慢性阻塞性肺疾病患者需謹(jǐn)慎使用，可能抑制咳嗽反射導(dǎo)致痰液滯留。老年人應(yīng)從最低有效劑量開始，腎功能輕度減退者無需調(diào)整劑量，但需密切觀察中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
3、用藥時機(jī)：建議在飯后服用以減少胃腸道刺激，夜間咳嗽嚴(yán)重者可睡前加服一次。治療急性咳嗽療程不超過7天，慢性咳嗽需在醫(yī)生指導(dǎo)下延長用藥。與含酒精飲料同服會增強(qiáng)中樞抑制作用，服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
4、禁忌人群：妊娠三個月內(nèi)婦女禁用，哺乳期使用需暫停母乳喂養(yǎng)。對右美沙芬過敏者禁用，哮喘發(fā)作期患者可能誘發(fā)支氣管痙攣。正在服用單胺氧化酶抑制劑者需間隔14天以上，與5-羥色胺再攝取抑制劑合用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測：常見副作用包括頭暈、嗜睡、胃腸不適，通常程度輕微。罕見但嚴(yán)重的不良反應(yīng)包括意識混亂、呼吸抑制、過敏性休克，需立即停藥就醫(yī)。長期大劑量使用可能導(dǎo)致藥物依賴性，突然停藥可能出現(xiàn)戒斷癥狀如煩躁、失眠。
使用期間建議保持每日2000ml水分?jǐn)z入，適量食用蜂蜜、梨汁等潤喉食物。避免辛辣刺激性飲食，保持居室濕度在40%-60%?？人园Y狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、咯血時應(yīng)及時就診，運動時注意避免冷空氣直接刺激呼吸道。用藥后需觀察是否出現(xiàn)皮疹、面部腫脹等過敏體征，儲存時應(yīng)避光防潮于25℃以下環(huán)境。
