治療供血不足的藥物包括抗血小板藥物、血管擴(kuò)張劑、降脂藥物、抗凝藥物及改善微循環(huán)藥物。供血不足通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、血栓形成或血管痙攣等因素引起。
1、抗血小板藥:阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛通過抑制血小板聚集減少血栓風(fēng)險(xiǎn),適用于冠心病或腦動(dòng)脈硬化患者。長期使用需監(jiān)測出血傾向,避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、血管擴(kuò)張劑:硝酸甘油、單硝酸異山梨酯通過松弛血管平滑肌增加血流量,對(duì)心絞痛急性發(fā)作有效??赡艹霈F(xiàn)頭痛、低血壓等副作用,青光眼患者慎用。
3、他汀類藥物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定斑塊,延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。需定期檢測肝功能,避免與葡萄柚同服。
4、抗凝治療:華法林、利伐沙班適用于房顫或深靜脈血栓導(dǎo)致的供血不足,通過干擾凝血因子預(yù)防栓塞。用藥期間需監(jiān)測INR值,注意牙齦出血等異常癥狀。
5、改善微循環(huán):前列地爾、丁苯酞可增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,對(duì)糖尿病周圍血管病變效果顯著。部分患者可能出現(xiàn)面部潮紅或胃腸道反應(yīng)。
日常飲食建議增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘以上。高血壓患者需嚴(yán)格控鹽,糖尿病患者維持血糖穩(wěn)定。若出現(xiàn)肢體麻木加重或胸痛持續(xù)不緩解,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估血管狹窄程度,必要時(shí)考慮支架植入或搭橋手術(shù)。