耳垂里的硬疙瘩可通過(guò)局部熱敷、藥物涂抹、穿刺引流、手術(shù)切除、激光治療等方式處理。該癥狀通常由皮脂腺囊腫、表皮樣囊腫、毛囊炎、瘢痕增生、脂肪瘤等原因引起。
1、皮脂腺囊腫：皮脂腺堵塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫，可能與清潔不足、油脂分泌旺盛有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性圓形腫物。每日用40℃溫水熱敷10分鐘促進(jìn)吸收，囊腫直徑小于1cm時(shí)可外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
2、表皮樣囊腫：胚胎期上皮細(xì)胞異常植入形成，可能與外傷或發(fā)育異常有關(guān)，特征為質(zhì)地堅(jiān)硬的皮下結(jié)節(jié)。采用魚石脂軟膏局部涂抹促進(jìn)炎癥消退，囊腫持續(xù)增大需考慮二氧化碳激光氣化治療。
3、毛囊炎：金黃色葡萄球菌感染毛囊引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于頻繁掏耳或佩戴耳飾后，伴隨紅腫熱痛癥狀。每日用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏，避免擠壓刺激病灶。
4、瘢痕增生：創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中膠原過(guò)度沉積形成，常見于穿耳洞后，表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的隆起斑塊。早期注射曲安奈德抑制纖維增生，頑固性瘢痕可采用冷凍治療聯(lián)合壓力療法。
5、脂肪瘤：成熟脂肪細(xì)胞異常增生形成，可能與遺傳或代謝異常有關(guān)，觸診有分葉感且活動(dòng)度佳。直徑超過(guò)2cm的瘤體需手術(shù)切除，微創(chuàng)治療可選用射頻消融術(shù)。
日常保持耳部清潔干燥，避免佩戴過(guò)緊耳飾，飲食減少高糖高脂攝入，每周用生理鹽水清洗耳周皮膚。出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰滲液或劇烈疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，超聲檢查可明確腫塊性質(zhì)。
