新生兒腹瀉可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、使用益生菌、藥物治療、預(yù)防感染等方式治療。新生兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)需注意母親飲食清淡,避免高脂高糖食物;配方奶喂養(yǎng)可嘗試低乳糖或無(wú)乳糖奶粉,少量多次喂食減輕腸道負(fù)擔(dān)。每次喂奶后豎抱拍嗝,減少吞入空氣。
2、補(bǔ)水防脫:口服補(bǔ)液鹽按體重分次補(bǔ)充,每公斤體重50-100毫升/天。觀察尿量、囟門凹陷程度及皮膚彈性,出現(xiàn)嗜睡或尿量減少需立即就醫(yī)。可輔以米湯、蘋果汁等補(bǔ)充電解質(zhì)。
3、益生菌調(diào)節(jié):雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌能恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,沖泡水溫不超過(guò)40℃。連續(xù)使用5-7天可見(jiàn)效。
4、藥物干預(yù):蒙脫石散可吸附腸道毒素,鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。細(xì)菌性腹瀉需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素。輪狀病毒感染者慎用止瀉藥。
5、感染防控:接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手,奶瓶餐具每日煮沸消毒。輪狀病毒流行季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所,接種五價(jià)輪狀病毒疫苗。母乳中含有的免疫球蛋白能增強(qiáng)嬰兒抵抗力。
母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持低脂低纖維飲食,避免攝入牛奶、豆類等易致敏食物。注意觀察大便性狀變化,水樣便超過(guò)8次/天或出現(xiàn)血絲需急診處理。維持適宜室溫,腹部保暖可緩解腸痙攣。