骨關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥、氨基葡萄糖或關(guān)節(jié)腔注射藥物緩解癥狀。
1. 非甾體抗炎藥：
雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物通過抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。這類藥物適用于急性發(fā)作期，需警惕胃腸道刺激和心血管風險，長期使用需配合胃黏膜保護劑。對乙酰氨基酚可作為輕中度疼痛的首選，但需控制每日用量避免肝損傷。
2. 軟骨保護劑：
硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能促進軟骨基質(zhì)合成，延緩關(guān)節(jié)退化進程。建議連續(xù)服用3個月以上，與鈣劑聯(lián)合使用可增強效果。部分患者可能出現(xiàn)輕度消化道不適，通常2-4周后逐漸耐受。
3. 局部治療藥物：
辣椒堿軟膏通過耗竭神經(jīng)末梢P物質(zhì)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，適合膝關(guān)節(jié)等淺表關(guān)節(jié)涂抹。透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射能改善滑液黏彈性，每年2-3個療程可維持關(guān)節(jié)功能。注射后需避免關(guān)節(jié)過度負重48小時。
日常需保持適度有氧運動如游泳、騎自行車，每周累計150分鐘可增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。體重指數(shù)超過24者應(yīng)通過低升糖指數(shù)飲食減重，每日減少300-500千卡熱量攝入。關(guān)節(jié)保暖可使用遠紅外護膝，避免長時間保持蹲跪姿勢。補充維生素D3和鈣劑有助于維持骨密度，Omega-3脂肪酸可輔助抗炎。疼痛急性期可采用冷敷，慢性期建議40℃以下熱敷，每次不超過20分鐘。定期進行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練和直腿抬高練習，能改善關(guān)節(jié)活動度。
