肛門括約肌松弛可能由盆底肌退化、長期便秘、分娩損傷、神經(jīng)損傷、肛腸手術(shù)等原因引起，可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)、生物反饋治療、藥物干預(yù)、電刺激療法、手術(shù)治療等方式改善。
年齡增長導(dǎo)致盆底肌群肌力下降是常見生理性因素，表現(xiàn)為控便能力減弱。日?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，每天3組每組15次收縮肛門，配合深蹲、臀橋等強(qiáng)化盆底肌訓(xùn)練。
反復(fù)用力排便使括約肌過度拉伸，可能伴隨痔瘡脫出。增加膳食纖維攝入至每日25克，推薦燕麥、火龍果、奇亞籽，同時(shí)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
經(jīng)陰道分娩可能造成會(huì)陰撕裂或陰部神經(jīng)損傷，產(chǎn)后6周內(nèi)出現(xiàn)漏氣漏液癥狀。產(chǎn)后42天起可進(jìn)行低頻電刺激治療，配合陰道啞鈴訓(xùn)練。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或馬尾綜合征可能導(dǎo)致神經(jīng)源性失禁，常伴下肢麻木。甲鈷胺、維生素B1、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可改善癥狀。
痔瘡切除術(shù)或肛瘺手術(shù)可能損傷括約肌結(jié)構(gòu)，術(shù)后出現(xiàn)黏膜外翻。嚴(yán)重者需考慮括約肌成形術(shù)或人工括約肌植入術(shù)。
建議每日攝入200克酸奶補(bǔ)充益生菌，避免久坐超過1小時(shí)，游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)核心肌群力量。癥狀持續(xù)加重或伴隨出血需進(jìn)行肛腸指檢和肛門超聲檢查，排除直腸脫垂等器質(zhì)性疾病。
