火癤子在中醫(yī)理論中稱為“癤”或“熱癤”，主要由體內(nèi)熱毒壅盛、氣血瘀滯所致。常見誘因包括外感濕熱邪毒、飲食不節(jié)、情志失調(diào)及正氣不足等。
外感濕熱邪毒是直接誘因。夏季暑濕或環(huán)境潮濕時(shí)，濕熱邪氣易侵襲肌膚，郁結(jié)于毛囊，形成局部紅腫熱痛。長期處于悶熱多汗環(huán)境的人群更易發(fā)病。
飲食不節(jié)為主要內(nèi)因。過食辛辣油膩如燒烤、火鍋或酗酒，導(dǎo)致脾胃濕熱內(nèi)生，熱毒上攻皮膚。高糖飲食會(huì)加重體內(nèi)濕熱壅滯，誘發(fā)癤腫反復(fù)發(fā)作。
情志失調(diào)可間接致病。長期焦慮、抑郁或易怒會(huì)引發(fā)肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀，郁久化火，與體內(nèi)濕熱相搏結(jié)于肌膚。臨床常見壓力大者易發(fā)多發(fā)性癤腫。
正氣不足是基礎(chǔ)病機(jī)。素體虛弱、熬夜勞累或慢性病患者，衛(wèi)外不固，濕熱毒邪乘虛而入。糖尿病患者因血糖控制不佳更易出現(xiàn)癤病遷延。
特殊體質(zhì)需重點(diǎn)關(guān)注。濕熱體質(zhì)者常見舌苔黃膩、大便黏滯，平素易發(fā)痤瘡、濕疹，患癤腫時(shí)往往紅腫明顯且膿液稠厚。這類人群需注重長期體質(zhì)調(diào)理。
中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)內(nèi)外同治。初期可用金黃散外敷消腫，成膿期切開引流后外貼拔毒膏。內(nèi)服黃連解毒湯、五味消毒飲等清熱解毒方劑，嚴(yán)重者需配伍活血化瘀藥。反復(fù)發(fā)作者需健脾祛濕，常用參苓白術(shù)散加減。
預(yù)防需避免辛辣發(fā)物，保持皮膚清潔干燥。濕熱體質(zhì)者建議常飲赤小豆薏米湯，夏季可用金銀花、野菊花代茶飲。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或癤腫此起彼伏時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)排除消渴病等基礎(chǔ)疾病。
