洗牙后出血可通過壓迫止血、冷敷、避免刺激、保持口腔清潔、及時就醫(yī)等方式處理。洗牙出血通常由牙齦炎癥、凝血功能異常、操作損傷、牙周疾病、全身性疾病等原因引起。
1、壓迫止血：
用無菌紗布或棉球輕壓出血部位10-15分鐘。牙齦毛細血管豐富，機械壓力能促進血小板聚集形成血栓。避免頻繁更換壓迫物，凝血過程中擾動創(chuàng)面可能加重出血。糖尿病患者壓迫時間需延長至20分鐘。
2、冷敷處理：
口外冰敷面頰部對應出血區(qū)域，每次5分鐘間隔2小時。低溫使血管收縮減少出血，但禁止直接將冰塊接觸牙齦。冷敷時用毛巾包裹冰袋，避免凍傷皮膚。高血壓患者冷敷時間不宜超過3分鐘。
3、避免刺激：
術后24小時內禁食辛辣、過熱食物及酒精飲品。硬質食物可能摩擦創(chuàng)面，咖啡因飲料會擴張血管。建議選擇溫涼流質飲食，使用健側牙齒咀嚼。吸煙者需至少戒煙48小時，尼古丁影響創(chuàng)面愈合。
4、口腔清潔：
24小時后可用軟毛牙刷輕柔清潔，配合0.12%氯己定含漱液。出血期間禁止使用牙線刺激齦溝，漱口力度需輕柔。含漱時頭部稍后仰，使液體自然流經創(chuàng)面。正畸患者需特別注意托槽周圍清潔。
5、及時就醫(yī)：
持續(xù)出血超過2小時或出血量浸透5塊以上紗布時需就診。伴有頭暈、心悸提示失血可能，凝血功能障礙患者出血30分鐘未止應就醫(yī)。牙周炎急性發(fā)作可能出現(xiàn)搏動性出血，需專業(yè)牙周處理。
術后建議增加維生素C和K的攝入，如獼猴桃、菠菜等促進凝血功能。避免劇烈運動和高溫沐浴，防止血壓升高加重出血。使用沖牙器時調至最低檔位，水柱方向與牙齦呈45度角。定期牙周維護可預防治療性出血，每年至少進行1次專業(yè)潔治。牙齦出血史患者潔牙前應告知必要時提前進行血常規(guī)檢查。修復體邊緣不密合可能反復刺激牙齦，需及時調整修復體。
