念珠菌性龜頭炎可通過抗真菌藥物治療、局部清潔護(hù)理、改善生活習(xí)慣、伴侶同治、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。念珠菌性龜頭炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、局部衛(wèi)生不良、糖尿病控制不佳、性接觸傳播等原因引起。
1、抗真菌藥物:
針對白色念珠菌感染,臨床常用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)可口服氟康唑。藥物需覆蓋整個(gè)陰莖頭及包皮內(nèi)側(cè),療程通常持續(xù)1-2周。用藥期間避免性生活,用藥后癥狀未緩解需復(fù)診調(diào)整方案。
2、局部清潔護(hù)理:
每日用溫水清洗陰莖頭及包皮,保持局部干燥透氣。避免使用肥皂等刺激性清潔劑,清洗后輕柔擦干水分。包皮過長者需將包皮完全翻起清潔,必要時(shí)可考慮包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、改善生活習(xí)慣:
穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免久坐潮濕環(huán)境。控制高糖飲食,減少精制碳水化合物攝入。保證充足睡眠,適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。合并糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖水平。
4、伴侶同治:
性伴侶需同步進(jìn)行真菌檢查,確診后需共同治療。治療期間避免無保護(hù)性行為,防止交叉感染。伴侶若出現(xiàn)外陰瘙癢、豆渣樣白帶等念珠菌性陰道炎癥狀,需婦科就診規(guī)范治療。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):
治愈后仍需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免濫用抗生素。復(fù)發(fā)患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。包皮過長反復(fù)感染者建議泌尿外科評估手術(shù)指征。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持菌群平衡。
念珠菌性龜頭炎患者日常應(yīng)選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲,避免穿緊身褲造成局部悶熱。飲食上減少甜食、酒精攝入,增加酸奶、大蒜等富含抗真菌成分的食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等增強(qiáng)體質(zhì),但運(yùn)動后需及時(shí)清潔保持干燥。合并包皮過長者每日需徹底清潔包皮垢,必要時(shí)睡前可用生理鹽水浸泡。若出現(xiàn)皮膚破損可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,但需與抗真菌藥物間隔2小時(shí)使用。治療期間建議每3天更換消毒床單,避免共用毛巾等個(gè)人物品。