直腸給藥和灌腸是兩種不同的給藥方式，主要區(qū)別在于操作目的、藥物劑型及作用機制。
直腸給藥通常指將栓劑或凝膠制劑通過肛門送入直腸，藥物經(jīng)直腸黏膜吸收進入血液循環(huán)。這種方式適用于需要局部或全身作用的藥物，如退熱栓劑對乙酰氨基酚栓、痔瘡栓復(fù)方角菜酸酯栓等。藥物在直腸溶解后，部分通過直腸上靜脈吸收進入門靜脈系統(tǒng)，部分通過直腸中下靜脈直接進入體循環(huán)，可避免肝臟首過效應(yīng)。
灌腸是將液體藥物或溶液通過導(dǎo)管注入直腸和結(jié)腸，主要用于清潔腸道如術(shù)前準備、治療便秘如甘油灌腸劑或局部給藥如潰瘍性結(jié)腸炎的美沙拉嗪灌腸液。灌腸液體積較大通常100-500毫升，可到達結(jié)腸更高部位，通過物理沖刷或藥物滲透發(fā)揮作用。
兩種方式均需注意操作規(guī)范：直腸給藥前需清潔肛門，栓劑插入深度約2-4厘米；灌腸時液體溫度應(yīng)接近體溫，灌注速度宜緩慢。特殊人群如孕婦、肛腸術(shù)后患者需謹慎選擇。出現(xiàn)直腸出血或持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)。
