眼睛進(jìn)膠水后磨疼可通過(guò)沖洗處理、抗感染治療、修復(fù)角膜、緩解干眼、鎮(zhèn)痛干預(yù)等方式治療。磨疼通常由化學(xué)刺激、角膜損傷、繼發(fā)感染、黏連摩擦、炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、沖洗處理：
立即用生理鹽水或清水持續(xù)沖洗結(jié)膜囊15分鐘以上，稀釋殘留膠水并減少化學(xué)灼傷。堿性膠水需延長(zhǎng)沖洗時(shí)間至30分鐘，沖洗時(shí)翻開(kāi)上下眼瞼徹底清潔穹窿部。若膠水已凝固成片，切勿強(qiáng)行撕扯，需用棉簽蘸取無(wú)菌石蠟油軟化后清除。
2、抗感染治療：
膠水破壞角膜上皮后易繼發(fā)細(xì)菌感染，需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等廣譜抗生素。真菌性角膜炎風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)可聯(lián)用那他霉素滴眼液，嚴(yán)重感染者需口服頭孢克肟分散片進(jìn)行全身抗炎治療。
3、修復(fù)角膜：
角膜上皮缺損者需用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，聯(lián)合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠營(yíng)養(yǎng)角膜。大面積損傷需佩戴治療性角膜接觸鏡保護(hù)創(chuàng)面，避免眨眼時(shí)機(jī)械摩擦加重疼痛。
4、緩解干眼：
膠水中的溶劑會(huì)破壞淚膜穩(wěn)定性，需長(zhǎng)期使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液。嚴(yán)重干眼可進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)，夜間配合羥糖甘眼膏維持眼表濕潤(rùn)度，減少晨起時(shí)磨痛感。
5、鎮(zhèn)痛干預(yù)：
急性期疼痛明顯者可短期使用雙氯芬酸鈉滴眼液緩解炎癥性疼痛，禁用含局部麻醉劑的眼藥水。持續(xù)性磨疼需排查是否出現(xiàn)角膜神經(jīng)暴露，必要時(shí)采用繃帶鏡聯(lián)合口服普瑞巴林膠囊進(jìn)行神經(jīng)痛治療。
恢復(fù)期間需避免揉眼、游泳及長(zhǎng)時(shí)間用眼，外出佩戴防紫外線眼鏡。每日熱敷眼瞼促進(jìn)瞼板腺分泌，飲食增加深海魚(yú)、藍(lán)莓等富含維生素A和花青素的食物。若72小時(shí)后仍存在明顯異物感、畏光流淚或視力下降，需及時(shí)復(fù)查角膜地形圖排除深層損傷。建議備好無(wú)菌洗眼液居家應(yīng)急處理，使用強(qiáng)力膠時(shí)務(wù)必佩戴護(hù)目鏡防護(hù)。
