藥物流產(chǎn)常用藥物主要包括米非司酮、米索前列醇、甲氨蝶呤等，主要通過(guò)阻斷孕激素或促進(jìn)子宮收縮終止妊娠。
1、米非司酮：
米非司酮是一種抗孕激素藥物，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合孕酮受體阻斷胚胎發(fā)育。該藥通常用于妊娠49天內(nèi)的早期流產(chǎn)，需與前列腺素類藥物聯(lián)用。常見不良反應(yīng)包括惡心、腹痛和陰道出血，嚴(yán)重過(guò)敏或腎上腺疾病患者禁用。
2、米索前列醇：
米索前列醇是前列腺素E1類似物，能軟化宮頸并誘發(fā)宮縮。該藥多在服用米非司酮24-48小時(shí)后使用，可促使胚胎組織排出。用藥后可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等類流感癥狀，青光眼或哮喘病史者需謹(jǐn)慎使用。
3、甲氨蝶呤：
甲氨蝶呤作為葉酸拮抗劑，通過(guò)抑制滋養(yǎng)細(xì)胞分裂終止異位妊娠。主要用于輸卵管妊娠的保守治療，需配合血HCG監(jiān)測(cè)。可能引發(fā)口腔潰瘍、肝功能異常等副作用，肝腎功能障礙者不宜使用。
4、卡孕栓：
卡孕栓是陰道給藥的卡前列甲酯栓劑，能增強(qiáng)子宮平滑肌收縮力。常作為米索前列醇的替代藥物，適用于對(duì)口服前列腺素不耐受者。使用后需觀察陰道出血量，嚴(yán)重心血管疾病患者禁用。
5、中藥輔助：
益母草顆粒、生化湯等中藥可促進(jìn)子宮復(fù)舊，減少流產(chǎn)后出血時(shí)間。這類藥物多含益母草、當(dāng)歸等成分，需在西醫(yī)規(guī)范治療基礎(chǔ)上配合使用，不可單獨(dú)用于流產(chǎn)。
藥物流產(chǎn)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，用藥前后需完善超聲檢查和血HCG檢測(cè)。流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴，觀察出血量及腹痛情況。飲食上多攝入富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等，配合紅棗枸杞湯等藥膳調(diào)理。兩周內(nèi)禁止性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即復(fù)診。后續(xù)需采取可靠避孕措施，建議間隔6個(gè)月以上再計(jì)劃妊娠。
