慢性支氣管炎可通過戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、疫苗接種等方式控制癥狀。該病通常由長期吸煙、空氣污染、反復(fù)感染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸等原因引起。
1、戒煙干預(yù)：吸煙是慢性支氣管炎的主要誘因，煙草中的焦油和尼古丁會損傷氣道纖毛功能?；颊咝鑿氐捉錈煵⒈苊舛譄煟匾獣r(shí)可尋求尼古丁替代療法或使用伐尼克蘭等戒煙藥物輔助。
2、藥物控制：支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨能緩解氣道痙攣，糖皮質(zhì)激素如布地奈德可減輕炎癥。急性發(fā)作期需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。
3、氧療支持：中重度患者動脈血氧分壓低于55mmHg時(shí)，需長期家庭氧療維持血氧飽和度＞90%。每日吸氧15小時(shí)以上可延緩肺心病進(jìn)展，配合便攜式制氧機(jī)提高活動能力。
4、肺功能訓(xùn)練：腹式呼吸、縮唇呼吸等鍛煉能增強(qiáng)膈肌力量，每周3次有氧運(yùn)動如快走、游泳可改善肺通氣。專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下的呼吸康復(fù)計(jì)劃能減少住院頻率。
5、預(yù)防感染：每年接種流感疫苗和23價(jià)肺炎球菌疫苗，秋冬季節(jié)避免人群聚集。免疫力低下者可考慮接種帶狀皰疹疫苗，日常注意手衛(wèi)生和口腔清潔。
慢性支氣管炎患者需保證每日1500ml飲水稀釋痰液，攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品維持呼吸肌力量。太極拳、八段錦等柔緩運(yùn)動能改善肺功能，居家使用空氣凈化器降低PM2.5暴露。冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激，定期監(jiān)測肺功能變化。
