B超檢查中出現(xiàn)的雙環(huán)征可能由妊娠早期孕囊結(jié)構(gòu)、宮腔積液、子宮內(nèi)膜異位癥、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等原因引起，需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷。
1、妊娠表現(xiàn)：妊娠5-8周時(shí)，超聲可見(jiàn)孕囊周?chē)纬呻p層蛻膜結(jié)構(gòu)，內(nèi)環(huán)為高回聲的蛻膜層，外環(huán)為低回聲的子宮肌層。這種生理性雙環(huán)征提示正常宮內(nèi)妊娠，無(wú)需特殊處理，定期產(chǎn)檢即可。
2、宮腔積血：宮腔內(nèi)出血時(shí)，血液在子宮內(nèi)膜與肌層之間形成分離帶，超聲顯示為環(huán)繞孕囊的無(wú)回聲區(qū)?？赡芘c黃體功能不足、外力撞擊有關(guān)，表現(xiàn)為陰道流血、下腹墜脹。建議臥床休息，補(bǔ)充黃體酮等孕激素支持治療。
3、子宮內(nèi)膜異常：子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致宮腔形態(tài)改變，超聲呈現(xiàn)雙層回聲結(jié)構(gòu)。常伴有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，較小病變可觀察，較大者需行宮腔鏡電切術(shù)。
4、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)：先兆流產(chǎn)時(shí)絨毛膜與子宮壁部分剝離，形成不規(guī)則雙環(huán)征象。多與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴鮮紅色出血。需立即就醫(yī)，根據(jù)情況選擇地屈孕酮保胎或清宮手術(shù)。
5、異位妊娠：輸卵管妊娠時(shí)子宮蛻膜增厚形成假孕囊，與輸卵管包塊構(gòu)成雙環(huán)偽像。常伴HCG上升緩慢、單側(cè)下腹劇痛。確診后需根據(jù)血HCG水平選擇甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡輸卵管切除術(shù)。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，保持外陰清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、雞蛋，適量攝入深綠色蔬菜預(yù)防貧血。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛持續(xù)加重時(shí)，應(yīng)立即前往醫(yī)院急診科就診。
