胎兒臀位孕婦可通過調(diào)整體位、適度運動、定期監(jiān)測、心理調(diào)適、分娩準備等方式應對。臀位通常由子宮形態(tài)異常、胎盤位置異常、羊水過多、胎兒活動受限、多胎妊娠等原因引起。
1、體位調(diào)整：膝胸臥位是改善臀位的常用方法，每日2次空腹時進行，每次15分鐘。避免長時間仰臥，側(cè)臥時建議左側(cè)臥位以改善胎盤供血。睡眠時可用枕頭墊高臀部，但需注意避免壓迫腹部血管。
2、運動管理：選擇孕婦瑜伽中的貓牛式、骨盆傾斜等動作增強盆底肌力量。每天散步30分鐘需保持中等步速，避免跳躍或突然轉(zhuǎn)身動作。游泳時注意選擇蛙泳姿勢，水溫需保持在28-32℃之間。
3、監(jiān)測頻率：孕32周后每周需進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，重點監(jiān)測臍動脈血流指數(shù)。家庭自測胎動時，早中晚各數(shù)1小時，正常值為每小時3-5次。出現(xiàn)胎動減少或陰道流液需立即就醫(yī)。
4、心理疏導：參加孕婦互助小組分享經(jīng)驗，每天進行10分鐘正念呼吸練習。與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通分娩方案，了解外倒轉(zhuǎn)術的適應癥與風險。準備生育舞蹈等藝術療法緩解焦慮情緒。
5、分娩預案：提前與醫(yī)院確認剖宮產(chǎn)手術流程，了解硬膜外麻醉的注意事項。準備待產(chǎn)包時需單獨打包新生兒復蘇設備。學習拉瑪澤呼吸法，預約有臀位接生經(jīng)驗的助產(chǎn)士團隊。
臀位孕婦需保證每日攝入300mg鈣質(zhì)和25g優(yōu)質(zhì)蛋白，推薦食用三文魚、希臘酸奶及羽衣甘藍。避免久坐久站，每小時變換體位，可嘗試水中漫步等低沖擊運動。保持會陰部清潔，孕晚期每周進行1次胎位評估，準備醫(yī)用彈力襪預防下肢靜脈血栓。出現(xiàn)規(guī)律宮縮或胎膜早破時需平臥轉(zhuǎn)運，提前規(guī)劃好急診就醫(yī)路線。
