肝吸蟲病可能導(dǎo)致肝癌。長期感染肝吸蟲會引發(fā)慢性肝臟炎癥，持續(xù)損傷肝細胞并增加癌變風(fēng)險。
1、肝吸蟲病與肝癌的關(guān)聯(lián)機制：
肝吸蟲寄生在膽管內(nèi)會引發(fā)機械性刺激和化學(xué)性損傷，導(dǎo)致膽管上皮細胞反復(fù)增生修復(fù)。這種慢性炎癥過程可能誘發(fā)基因突變，逐步發(fā)展為膽管細胞癌。肝吸蟲代謝產(chǎn)物中的致癌物質(zhì)會直接破壞肝細胞DNA，同時蟲體引起的膽汁淤積和纖維化進一步加重肝臟微環(huán)境惡化。
2、疾病發(fā)展的三個階段：
早期感染階段主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等消化道癥狀，此時及時驅(qū)蟲治療可完全康復(fù)。慢性期會出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、黃疸和消化不良，肝臟開始出現(xiàn)纖維化改變。若持續(xù)感染10年以上，約3%-5%的患者可能發(fā)展為膽管癌，伴有進行性消瘦、腹水等惡性腫瘤體征。
3、高危人群的干預(yù)措施：
長期食用生魚片或未煮熟的淡水魚蝦人群應(yīng)定期進行糞便蟲卵檢查。超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)膽管擴張或肝臟占位性病變。吡喹酮是常用驅(qū)蟲藥物，合并膽道梗阻時需聯(lián)合外科手術(shù)解除狹窄。已發(fā)生肝硬化者需每半年檢測甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)。
預(yù)防肝吸蟲病需徹底煮熟淡水魚蝦，處理生鮮食材后及時洗手。流行地區(qū)應(yīng)避免使用新鮮糞便施肥，飲用水需煮沸過濾。日常飲食增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，有助于維護膽管上皮完整性。適度運動可改善肝臟血液循環(huán)，但已出現(xiàn)肝纖維化者應(yīng)避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時需立即就醫(yī)排查。
