凍結(jié)肩可以通過典型癥狀和醫(yī)學(xué)檢查判斷,主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均受限并伴隨疼痛。
一、典型癥狀表現(xiàn):
早期以陣發(fā)性鈍痛為主,夜間疼痛加劇影響睡眠。隨著病情進(jìn)展出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)受限,如梳頭、穿衣等動(dòng)作困難。后期疼痛減輕但關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)存在,部分患者可能出現(xiàn)肌肉萎縮。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期三個(gè)階段,病程可持續(xù)1-3年。
二、專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查方法:
醫(yī)生會(huì)通過體格檢查評(píng)估肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,包括前屈、外展、內(nèi)旋等動(dòng)作測(cè)試。影像學(xué)檢查中X線主要用于排除骨折或骨關(guān)節(jié)炎,核磁共振可觀察關(guān)節(jié)囊增厚情況。關(guān)節(jié)造影能明確關(guān)節(jié)容積縮小特征,典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔容量小于10毫升。部分病例需進(jìn)行血液檢查排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。
日常護(hù)理需避免提重物及過度使用患肢,可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練改善血液循環(huán)。疼痛期可采用熱敷緩解癥狀,僵硬期建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適度游泳等水中運(yùn)動(dòng)有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若保守治療無效,可考慮關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張術(shù)或麻醉下手法松解等醫(yī)療干預(yù)。