孩子出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退或易怒等表現(xiàn)時(shí)，需警惕抑郁癥可能。
一、核心情緒表現(xiàn)：
抑郁癥患兒常出現(xiàn)顯著且持久的情緒異常。典型表現(xiàn)為每天大部分時(shí)間情緒低落，可能通過(guò)哭泣、煩躁或攻擊行為呈現(xiàn)。對(duì)既往喜愛(ài)的活動(dòng)明顯喪失興趣，如拒絕參與游戲、逃避社交互動(dòng)。部分患兒會(huì)表達(dá)無(wú)價(jià)值感，出現(xiàn)"活著沒(méi)意思"等消極言論，學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)成績(jī)驟降、拒絕上學(xué)等行為改變。
二、生理功能變化：
睡眠障礙是常見(jiàn)信號(hào)，表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多。食欲可能出現(xiàn)明顯波動(dòng)，體重一個(gè)月內(nèi)增減超過(guò)5%需警惕。部分患兒會(huì)持續(xù)抱怨不明原因的頭痛、腹痛等軀體不適，體檢卻無(wú)器質(zhì)性病變。精力下降表現(xiàn)為容易疲倦，簡(jiǎn)單活動(dòng)后即需休息，日常洗漱等自理行為可能變得困難。
三、認(rèn)知行為特征：
注意力集中困難表現(xiàn)為完成作業(yè)時(shí)間延長(zhǎng)、經(jīng)常走神。決策能力下降，連選擇衣物等小事都猶豫不決?？赡艹霈F(xiàn)反復(fù)出現(xiàn)的死亡念頭，年幼兒童會(huì)通過(guò)繪畫(huà)內(nèi)容呈現(xiàn)黑暗主題。行為上可能表現(xiàn)為自傷傾向，如抓撓皮膚、撞擊頭部等，青少年可能出現(xiàn)危險(xiǎn)行為試探。
發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時(shí)，建議記錄具體表現(xiàn)及持續(xù)時(shí)間，避免在飯桌或睡前等敏感時(shí)段直接質(zhì)問(wèn)?？上韧ㄟ^(guò)共同繪畫(huà)、游戲等非言語(yǔ)方式建立信任，用"最近好像不太愛(ài)笑"等觀察性語(yǔ)言開(kāi)啟對(duì)話。優(yōu)先保證每日有15分鐘不受干擾的陪伴時(shí)間，注意保持規(guī)律的飲食睡眠節(jié)律。若癥狀持續(xù)需及時(shí)尋求兒童心理科專業(yè)評(píng)估，早期干預(yù)可獲得更好預(yù)后。日常可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳繩等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。
