老年人高血壓可通過飲食調(diào)整、規(guī)律運動、情緒管理、藥物控制、定期監(jiān)測等方式干預。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、動脈硬化、腎臟疾病等原因引起。
1、低鹽飲食:每日鈉攝入量控制在5克以下,避免腌制食品、加工肉類等高鹽食物。增加鉀攝入有助于平衡鈉水平,建議食用香蕉、菠菜、紫菜等富鉀食物。烹飪時用香料替代部分食鹽可降低味覺依賴。
2、適度運動:每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、太極拳、游泳等。運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi),避免清晨血壓高峰時段鍛煉。關(guān)節(jié)受限者可選擇坐姿抬腿、彈力帶訓練等低沖擊運動。
3、情緒調(diào)節(jié):長期緊張焦慮會激活交感神經(jīng)導致血壓波動,可通過正念冥想、園藝療法、社交活動緩解壓力。睡眠呼吸暫?;颊咝枋褂肅PAP呼吸機改善夜間缺氧,維持晝夜血壓節(jié)律。
4、藥物管理:常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑氨氯地平、硝苯地平、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑依那普利、雷米普利、利尿劑氫氯噻嗪。服藥需遵醫(yī)囑定時定量,避免擅自停藥或調(diào)整劑量。
5、監(jiān)測記錄:每日早晚靜息狀態(tài)下測量血壓并記錄,就診時攜帶數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。定期檢查眼底血管、尿微量白蛋白、頸動脈超聲等靶器官損害指標。血壓突然升高至180/120mmHg以上或伴劇烈頭痛需立即就醫(yī)。
高血壓患者需建立包含全谷物、深海魚、堅果的膳食模式,限制酒精攝入每日不超過25克。體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9kg/m2范圍,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。冬季注意保暖防寒,避免冷空氣誘發(fā)血管痙攣。合并糖尿病患者應(yīng)將血糖控制在空腹7mmol/L以下,糖化血紅蛋白低于7%。