附件炎輸卵管卵巢炎的藥物治療需根據(jù)病原體選擇抗生素，常用藥物包括頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑、左氧氟沙星和阿奇霉素。具體用藥方案需結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和醫(yī)生指導(dǎo)。
1、頭孢曲松鈉：
作為第三代頭孢菌素，對(duì)革蘭陰性菌作用顯著，適用于淋病奈瑟菌感染引起的附件炎。需注意過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，青霉素過(guò)敏者慎用。通常與其他抗生素聯(lián)用以覆蓋厭氧菌和衣原體。
2、多西環(huán)素：
廣譜四環(huán)素類抗生素，針對(duì)沙眼衣原體感染效果明確。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適和光敏性皮炎，服藥期間需避免日曬。建議與餐同服減輕刺激。
3、甲硝唑：
抗厭氧菌核心藥物，對(duì)脆弱擬桿菌等盆腔常見(jiàn)厭氧菌有強(qiáng)效。用藥期間禁止飲酒，可能出現(xiàn)金屬味覺(jué)異常等副作用。多與其他抗生素組成聯(lián)合方案。
4、左氧氟沙星：
喹諾酮類抗菌藥，對(duì)腸桿菌科細(xì)菌和部分非典型病原體有效。18歲以下患者及妊娠期禁用，可能引起肌腱損傷和中樞神經(jīng)興奮癥狀。
5、阿奇霉素：
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，適用于衣原體感染和青霉素過(guò)敏患者。具有組織濃度高、半衰期長(zhǎng)的特點(diǎn)，常見(jiàn)輕度胃腸道反應(yīng)，需注意肝功能監(jiān)測(cè)。
附件炎治療期間需保證充足休息，避免性生活直至癥狀完全消失。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，如魚(yú)肉、蛋類和豆制品，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。急性期可局部熱敷緩解疼痛，保持會(huì)陰清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。治療后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除，慢性反復(fù)發(fā)作者建議排查盆腔粘連等并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
