直腸腫物可能由飲食結(jié)構(gòu)失衡、久坐缺乏運(yùn)動(dòng)、慢性炎癥刺激、腸息肉病變、遺傳基因突變等原因引起，可通過調(diào)整膳食纖維攝入、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)、抗炎藥物治療、內(nèi)鏡下息肉切除、根治性手術(shù)等方式干預(yù)。
1、飲食因素：
長(zhǎng)期高脂低纖維飲食易導(dǎo)致糞便在腸道滯留時(shí)間延長(zhǎng)，其中亞硝胺等致癌物質(zhì)持續(xù)刺激腸黏膜。建議每日攝入燕麥、魔芋等水溶性膳食纖維20-30克，限制紅肉攝入每周不超過500克。
2、運(yùn)動(dòng)缺乏：
久坐不動(dòng)會(huì)減弱腸道蠕動(dòng)功能，增加糞便中膽汁酸與腸上皮接觸時(shí)間。每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，能促進(jìn)腸系膜血液循環(huán)，降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3、炎癥刺激：
潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥會(huì)產(chǎn)生大量氧自由基，持續(xù)損傷腸黏膜修復(fù)機(jī)制。美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎藥物可控制活動(dòng)期炎癥，定期腸鏡監(jiān)測(cè)黏膜病變情況。
4、息肉惡變：
腺瘤性息肉可能與APC基因突變有關(guān)，通常表現(xiàn)為便潛血陽性、里急后重感。發(fā)現(xiàn)直徑＞1cm的絨毛狀腺瘤需行EMR或ESD切除，術(shù)后每3年復(fù)查腸鏡。
5、遺傳傾向：
林奇綜合征患者存在錯(cuò)配修復(fù)基因缺陷，多表現(xiàn)為右半結(jié)腸多發(fā)性腫瘤。建議基因檢測(cè)確認(rèn)突變類型，必要時(shí)行預(yù)防性全結(jié)腸切除術(shù)。
日常需保持每日30克膳食纖維攝入，選擇西藍(lán)花、蘋果等富含抗氧化物質(zhì)的食物，每周進(jìn)行3次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，40歲以上人群建議每5年接受一次腸鏡檢查，出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或血便癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
