心臟病癥狀可能表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、心悸、下肢水腫、乏力等，需結(jié)合具體類型綜合判斷。
心絞痛或心肌梗死引起的胸痛多位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓迫感或緊縮感，可放射至左肩、下頜或背部。典型心絞痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，休息或含服硝酸甘油后緩解。心肌梗死疼痛更劇烈且持續(xù)不緩解，常伴有冷汗、惡心等癥狀。
心力衰竭患者易出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，平臥時(shí)加重端坐呼吸，夜間可能突發(fā)憋醒夜間陣發(fā)性呼吸困難。肺水腫時(shí)呼吸急促伴粉紅色泡沫痰。慢性阻塞性肺疾病與心臟病共病時(shí)，呼吸困難表現(xiàn)更為復(fù)雜。
心律失常如房顫、室性早搏可導(dǎo)致心跳不規(guī)則感，患者自覺心跳沉重、漏跳或加速。持續(xù)性室速可能伴隨頭暈、黑矇，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為意識(shí)喪失。心悸發(fā)作時(shí)建議立即記錄心電圖以明確類型。
右心衰竭導(dǎo)致靜脈回流受阻，表現(xiàn)為對(duì)稱性踝部凹陷性水腫，下午加重晨起減輕。長(zhǎng)期水腫可能伴隨皮膚色素沉著或潰瘍。需與腎臟疾病、靜脈功能不全等非心源性水腫鑒別。
心臟泵血功能下降時(shí)組織灌注不足，患者易感疲勞、運(yùn)動(dòng)耐量降低。貧血性心臟病或甲狀腺功能異常也可能導(dǎo)致類似癥狀。不明原因乏力持續(xù)加重需排查潛在心臟問(wèn)題。
日常需控制鈉鹽攝入每日＜5g，選擇鮭魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；戒煙并控制體重BMI＜24。監(jiān)測(cè)血壓＜140/90mmHg、空腹血糖＜6.1mmol/L及血脂LDL-C＜2.6mmol/L。突發(fā)持續(xù)性胸痛超過(guò)20分鐘或伴隨意識(shí)障礙時(shí)需立即呼叫急救。
