頭孢氨芐顆粒小兒用藥劑量需根據(jù)體重精確計(jì)算，具體用藥需遵醫(yī)囑。
1、體重計(jì)算法：
頭孢氨芐顆粒常規(guī)劑量為每日25-50mg/kg，分2-4次服用。10kg兒童每日總量約為250-500mg，單次劑量按125-250mg計(jì)算。體重超過(guò)40kg者可按成人劑量每日1-4g給藥。用藥前需核對(duì)藥品規(guī)格，常見(jiàn)規(guī)格有125mg/包和250mg/包。
2、感染類型調(diào)整：
皮膚軟組織感染多采用下限劑量25mg/kg/日，中耳炎或呼吸道感染需用上限劑量50mg/kg/日。嚴(yán)重感染如肺炎可短期增至75mg/kg/日，但需監(jiān)測(cè)肝腎功能。溶血性鏈球菌感染療程至少10天，其他細(xì)菌感染通常5-7天。
3、年齡分段注意：
1歲以下嬰兒需謹(jǐn)慎給藥，建議按25mg/kg/日分3次服用。早產(chǎn)兒及新生兒禁用，因腎臟排泄功能未完善。2-12歲兒童可選用顆粒劑型，用溫水沖服，避免與鈣劑同服影響吸收。
4、腎功能調(diào)整：
肌酐清除率30-50ml/min者劑量減半，＜30ml/min者用常規(guī)劑量1/3。先天性腎病患兒需根據(jù)血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整，必要時(shí)延長(zhǎng)給藥間隔至12小時(shí)1次。用藥期間需觀察排尿量及顏色變化。
5、不良反應(yīng)處理：
常見(jiàn)腹瀉發(fā)生率約5%，可配合益生菌調(diào)理。皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥，嚴(yán)重者用腎上腺素?fù)尵?。長(zhǎng)期用藥可能引起念珠菌感染，口腔黏膜白斑需用制霉菌素涂抹。偽膜性腸炎表現(xiàn)為水樣便時(shí)需用萬(wàn)古霉素治療。
用藥期間建議保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水量不少于50ml/kg。暫停高纖維食物以減少腸道刺激，優(yōu)先選擇米粥、饅頭等易消化主食。服藥后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察體溫變化及精神狀態(tài)。顆粒劑需現(xiàn)沖現(xiàn)服，剩余藥液冷藏保存不超過(guò)24小時(shí)，再次服用前需搖勻。用藥3天無(wú)改善或出現(xiàn)血便、呼吸困難等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
