絕經(jīng)前的臨床表現(xiàn)可能由月經(jīng)周期紊亂、血管舒縮癥狀、情緒波動(dòng)、泌尿生殖系統(tǒng)變化、骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加等原因引起。
1、月經(jīng)紊亂：
月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)，經(jīng)量增多或減少，部分女性出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血。卵巢功能衰退導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常，孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜增生與脫落失衡。建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度勞累，必要時(shí)進(jìn)行婦科超聲檢查。
2、潮熱盜汗：
突發(fā)性面部潮紅、頸部發(fā)熱伴出汗，夜間癥狀加重影響睡眠。雌激素水平波動(dòng)影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，血管異常擴(kuò)張收縮。穿著透氣衣物，避免辛辣食物，保持環(huán)境溫度適宜可緩解癥狀。
3、情緒障礙：
易怒焦慮、抑郁情緒或注意力不集中，與雌激素下降影響5-羥色胺代謝有關(guān)。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，每日冥想15分鐘有助于穩(wěn)定情緒。
4、陰道干澀：
性交疼痛、尿頻尿急等泌尿生殖綜合征，雌激素缺乏導(dǎo)致陰道黏膜變薄萎縮。使用水溶性潤(rùn)滑劑，攝入大豆異黃酮等植物雌激素，凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌功能。
5、骨量流失：
雌激素減少加速破骨細(xì)胞活性，腰椎和髖部骨密度每年下降2%-3%?？赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、身高變矮。每日補(bǔ)充鈣800mg、維生素D400IU，進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如跳繩、深蹲。
絕經(jīng)前女性需保持均衡飲食，增加乳制品、深海魚類、綠葉蔬菜攝入，每周進(jìn)行3次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或騎自行車。定期監(jiān)測(cè)骨密度和血脂水平，出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)需婦科內(nèi)分泌評(píng)估，必要時(shí)采用激素替代療法。保持規(guī)律作息與社會(huì)交往，有助于平穩(wěn)度過圍絕經(jīng)期。
