妊娠期高血壓疾病可能引發(fā)休克,尤其是病情進(jìn)展為子癇前期或子癇時(shí)。
1、子癇前期與休克風(fēng)險(xiǎn):
子癇前期是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重階段,主要表現(xiàn)為血壓顯著升高、蛋白尿及多器官功能損害。當(dāng)病情惡化時(shí),可能出現(xiàn)溶血、肝酶升高及血小板減少綜合征,導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,進(jìn)而引發(fā)休克?;颊邥?huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、尿量減少等癥狀,需立即就醫(yī)干預(yù)。
2、子癇的緊急情況:
子癇是子癇前期進(jìn)展至抽搐或昏迷的危急狀態(tài),伴隨全身血管痙攣和器官缺血。此時(shí)可能發(fā)生急性心力衰竭、腦水腫或胎盤(pán)早剝,造成循環(huán)衰竭性休克。典型表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐、血壓驟降,需緊急終止妊娠并啟動(dòng)多學(xué)科搶救。
3、其他相關(guān)并發(fā)癥:
妊娠期高血壓還可能并發(fā)HELLP綜合征,表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、黃疸和凝血功能障礙,大量腹腔內(nèi)出血或彌散性血管內(nèi)凝血均可導(dǎo)致休克。胎盤(pán)早剝引起的隱性出血也是休克的常見(jiàn)誘因,表現(xiàn)為腹痛伴子宮張力增高。
妊娠期高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,保證充足休息并采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。飲食需控制鈉鹽攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜。出現(xiàn)頭痛、視物模糊或上腹痛等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就診。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。定期產(chǎn)檢中需重點(diǎn)評(píng)估胎兒生長(zhǎng)狀況和臍血流指標(biāo),必要時(shí)住院接受硫酸鎂等藥物預(yù)防抽搐。