肩周炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、肌松藥、局部封閉治療等方式緩解癥狀。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、退行性變、炎癥反應(yīng)、外傷史、糖尿病等因素引起。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物能有效抑制前列腺素合成，減輕肩關(guān)節(jié)周?chē)鸁o(wú)菌性炎癥。這類(lèi)藥物適用于疼痛急性發(fā)作期，需注意胃腸道不良反應(yīng)，避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)7-10天。
2、肌松藥物：
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可緩解肩周炎伴隨的肌肉痙攣。藥物通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)降低肌張力，改善因肌肉僵硬導(dǎo)致的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，建議夜間服用以緩解睡眠期間的持續(xù)性疼痛。
3、局部封閉治療：
曲安奈德與利多卡因混合注射液進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔或痛點(diǎn)注射，能快速消除局部水腫和粘連。該治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作，每年不宜超過(guò)3-4次，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖變化。
4、外用鎮(zhèn)痛藥物：
氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉乳膏直接作用于疼痛部位，通過(guò)皮膚滲透實(shí)現(xiàn)靶向給藥。這類(lèi)藥物可避免口服藥物的全身副作用，配合熱敷使用能增強(qiáng)藥物吸收效率。
5、輔助用藥方案：
維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，硫酸氨基葡萄糖修復(fù)軟骨。對(duì)于合并骨質(zhì)疏松的中老年患者，可聯(lián)合使用鈣劑和活性維生素D3，從多角度改善肩關(guān)節(jié)代謝環(huán)境。
藥物治療需配合每日爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉，避免提重物及受涼。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，三文魚(yú)、奇異果等食物有助于減輕炎癥反應(yīng)。持續(xù)性夜間痛或關(guān)節(jié)僵硬超過(guò)三個(gè)月，建議骨科就診評(píng)估關(guān)節(jié)鏡松解手術(shù)必要性。
