耳朵一直嗡嗡響可能由噪音暴露、耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過遠(yuǎn)離噪音、清理耳道、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、噪音暴露
長期處于高分貝環(huán)境可能導(dǎo)致耳鳴，如機(jī)械作業(yè)或音樂會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。這種生理性刺激會(huì)損傷耳蝸毛細(xì)胞，表現(xiàn)為持續(xù)性高頻嗡鳴。日常需佩戴防噪耳塞，避免使用耳機(jī)超過一小時(shí)，工作環(huán)境噪音超過85分貝時(shí)應(yīng)調(diào)崗。
2、耵聹栓塞
耳道分泌物積聚硬化會(huì)壓迫鼓膜，產(chǎn)生低頻耳鳴伴耳悶脹感。常見于油性耵聹體質(zhì)或不當(dāng)使用棉簽掏耳人群?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化，由醫(yī)生用耵聹鉤取出，禁止自行挖耳以免損傷外耳道皮膚。
3、中耳炎
細(xì)菌感染引發(fā)的中耳積液會(huì)導(dǎo)致搏動(dòng)性耳鳴，伴隨耳痛和聽力下降。多繼發(fā)于感冒或鼻炎，兒童發(fā)病率較高?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊，化膿性中耳炎需鼓膜穿刺引流。
4、梅尼埃病
內(nèi)耳淋巴代謝異常引發(fā)的耳鳴呈波動(dòng)性，伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈和耳脹滿感。發(fā)作期耳鳴加重，可能與鈉鹽攝入過量有關(guān)。急性期可用倍他司汀、銀杏葉提取物、呋塞米，晚期可考慮鼓室內(nèi)注射地塞米松或內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。
5、聽神經(jīng)瘤
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)單側(cè)漸進(jìn)性耳鳴伴聽力喪失。早期表現(xiàn)為電話聽筒辨別困難，CT顯示內(nèi)聽道擴(kuò)大。確診后需顯微外科手術(shù)切除，體積較小者可選擇伽馬刀治療。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日鹽攝入控制在5克以下，避免咖啡因和酒精?？蓢L試掩蔽療法用白噪音緩解癥狀，練習(xí)腹式呼吸減輕焦慮。若持續(xù)超過兩周或伴隨頭痛嘔吐，需完善純音測(cè)聽和顱腦MRI檢查。突發(fā)性耳聾伴耳鳴需在72小時(shí)內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
