鼓膜炎是鼓膜耳膜的炎癥性疾病,可能由感染、外傷、氣壓損傷、過敏反應(yīng)或中耳炎擴(kuò)散等因素引起,可通過抗感染治療、局部護(hù)理、病因控制等方式緩解。
鼓膜炎的常見病因包括細(xì)菌或病毒感染,如鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體直接侵襲鼓膜;物理性損傷如掏耳不當(dāng)、異物刺傷;氣壓驟變潛水、飛行導(dǎo)致的鼓膜充血;過敏性鼻炎或濕疹引發(fā)的耳部過敏反應(yīng);鄰近器官炎癥如化膿性中耳炎蔓延至鼓膜?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為耳痛呈搏動性、耳悶脹感、聽力輕度下降,部分可見鼓膜充血或表面滲液。
急性期需保持耳道干燥,避免進(jìn)水或自行掏耳。細(xì)菌性感染可選用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素局部治療,病毒感染以對癥緩解為主。過敏因素需聯(lián)合抗組胺藥物如氯雷他定。若伴隨中耳積液,可能需行鼓膜穿刺引流。
持續(xù)耳痛超過3天、耳道流膿或發(fā)熱者應(yīng)及時就診。鼓膜穿孔未愈合者需避免游泳,防止繼發(fā)感染。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療2周內(nèi)痊愈,反復(fù)發(fā)作需排查鼻竇炎、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。