孕婦預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染需采取綜合防護(hù)措施。巨細(xì)胞病毒屬于皰疹病毒科，孕期感染可能通過胎盤垂直傳播，導(dǎo)致胎兒生長受限、聽力損失等并發(fā)癥。預(yù)防策略主要圍繞阻斷傳播途徑和增強(qiáng)免疫力展開。
切斷傳播途徑是首要預(yù)防手段。孕婦應(yīng)避免接觸嬰幼兒的唾液、尿液等體液，處理兒童用品后需徹底洗手。與幼兒共用餐具、親吻嘴唇等親密行為需謹(jǐn)慎。醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)主動(dòng)告知妊娠狀態(tài)，避免不必要的輸血或器官移植。接觸公共物品后使用含酒精的免洗洗手液消毒。
個(gè)人衛(wèi)生管理能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。飯前便后使用流動(dòng)水和肥皂洗手至少20秒，尤其接觸錢幣、門把手等高頻接觸物后。生鮮食材需充分清洗，肉類蛋類徹底煮熟。家庭環(huán)境定期用含氯消毒劑擦拭臺(tái)面、玩具等物品表面。單獨(dú)使用毛巾、牙刷等個(gè)人用品，避免交叉感染。
孕期免疫力調(diào)節(jié)具有防護(hù)作用。保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素C和鋅，適量食用瘦肉、深海魚、獼猴桃等食物。根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)生建議補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽、散步。保證每晚7-8小時(shí)睡眠，避免長期熬夜導(dǎo)致免疫功能下降。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)防護(hù)措施不可忽視。孕前篩查巨細(xì)胞病毒IgG抗體，陽性者提示具有基礎(chǔ)免疫力。產(chǎn)科檢查時(shí)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范，侵入性檢查需評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)護(hù)人員接觸孕婦前應(yīng)做好手衛(wèi)生，疑似感染者安排獨(dú)立診室。妊娠期出現(xiàn)持續(xù)低熱、乏力等不適癥狀需及時(shí)進(jìn)行血清學(xué)檢測。
特殊職業(yè)孕婦需加強(qiáng)防護(hù)。托幼機(jī)構(gòu)工作人員、兒科醫(yī)護(hù)人員建議調(diào)崗至非一線崗位，必須接觸兒童時(shí)佩戴醫(yī)用口罩和手套。實(shí)驗(yàn)室研究人員處理病毒標(biāo)本需在生物安全柜內(nèi)操作。護(hù)理艾滋病患者等免疫缺陷人群時(shí)需升級(jí)防護(hù)等級(jí)。
少數(shù)情況下，血清學(xué)檢測顯示近期感染的孕婦，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用巨細(xì)胞病毒特異性免疫球蛋白。妊娠晚期原發(fā)性感染可考慮抗病毒治療，但需嚴(yán)格評(píng)估胎兒獲益風(fēng)險(xiǎn)比。所有預(yù)防措施需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化實(shí)施，定期進(jìn)行超聲監(jiān)測和病毒載量檢測。
