三叉神經(jīng)痛的治療藥物主要有卡馬西平、奧卡西平和加巴噴丁。這些藥物通過調(diào)節(jié)神經(jīng)電活動緩解疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
卡馬西平是首選藥物，能有效抑制神經(jīng)異常放電，適用于典型三叉神經(jīng)痛。可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等副作用，用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。
奧卡西平作為卡馬西平的衍生物，具有更好的耐受性，適合老年患者或?qū)R西平不耐受者。常見不良反應(yīng)包括乏力、惡心，需注意低鈉血癥風(fēng)險(xiǎn)。
加巴噴丁多用于難治性病例，尤其適合合并糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者。該藥需逐步調(diào)整劑量，突然停藥可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
少數(shù)患者可考慮使用普瑞巴林或巴氯芬。普瑞巴林對神經(jīng)病理性疼痛效果顯著，巴氯芬則通過抑制脊髓反射緩解疼痛。藥物聯(lián)用需警惕疊加副作用。
約30%患者可能出現(xiàn)耐藥性，表現(xiàn)為藥效逐漸降低。若藥物控制不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重副作用，建議及時(shí)就診評估手術(shù)指征。微血管減壓術(shù)和經(jīng)皮球囊壓迫術(shù)是常用的外科治療方法。
